Лечение хронических болей в спине

Более 30% людей жалуются на боль в спине. Сегодня эта боль знакома офисному работнику, пенсионеру и даже школьнику. Развитие хронического болевого синдрома происходит на уровне коры головного мозга, где происходит фиксация боли, и формируется доминанта. Возникают факторы устойчивости существования болевого синдрома, что уже связано только с эмоциональным состоянием.

Причины возникновения болей в спине

Группы причин боли в спине:
неспецифические — обусловлены мышцами, связками, сухожилиями, мелкими суставами (до 85%);
специфические — перелом позвоночника, туберкулез, остеомиелит, абсцесс, стеноз позвоночного канала, новообразование, анкилозирующий спондилит и другие (до 10%);
корешковые — вызваны сдавлением нервного корешка вследствие грыжи (до 4-10%).

Частые причины боли в спине:

урологические патологии (почечная колика, нефроптоз – опущение почки, которая провоцирует боль нудного неприятного характера);
заболевания ревматологического характера;
кардиальная патология;
тревожные и депрессивные расстройства (боль в спине при тревоге и депрессии является практически обязательным симптомом);
вертеброгенная патология – неврологическая корешковая проблема (вызвана разрушенными межпозвонковыми дисками);
фасеточный синдром (проявление артроза межпозвонковых суставов, имитирует корешковую симптоматику);
онкологические заболевания;
герпетическая инфекция.

В настоящее время принята новая модель, так называемая биопсихосоциальная модель боли в спине, которая включает биологические и психосоциальные составляющие.
Биологические составляющие, это именно анатомические изменения, которые происходят в позвоночнике в виде:

разрушенных межпозвонковых дисков;
стеноза позвоночного канала, по которому проходит спиной мозг;
артроза позвоночных суставов.
Психосоциальная составляющая охватывает:
проблемы на работе;
семейные недопонимания;
ипохондрический склад личности.
Пересечение этих факторов ведет к формированию хронической боли в спине.

Нельзя терпеть боль, которая:

возникает ночью;
возникает до 20 лет и после 55 лет;
возникает на фоне приема или после приема кортикостероидных препаратов;
на фоне общего недомогания, постоянного снижения веса;
из спины распространяется в ноги, руки и голову:
возникает при резком уменьшении роста.

Хронические боли в спине могут возникнуть у всех, невзирая на достаток, профессию, образ жизни, социальный статус и взгляды на жизнь.
Если Вы чувствуете боль в спине, запишитесь на прием к врачу. Специалист предложит Вам четкую стратегию лечения для быстрого решения проблемы. Приходите, мы Вам поможем!

Диагностика хронических болей в спине

Для диагностики применяются следующие методы:

магнитно-резонансная томография;
биохимический анализ крови;
рентген;
позитронно-эмиссионная компьютерная томография.

Имея дело с хронической болью, нельзя забывать о том, что она формировалась в сроки от 10 месяцев и уже прочно поселилась в центральной нервной системе. Поэтому такую проблему нужно решать не только на уровне симптоматики, но и на психоэмоциональном уровне.

Чтобы дальше не происходила персистенция, то есть длительное существование болевого синдрома используются в первую очередь препараты из группы антидепрессантов и так же мембраностабилизирующих средств.

Иногда боль является основным ведущим симптомом депрессивных нарушений. Поэтому сначала нужно стабилизировать эмоциональный статус пациента, его вегетативные отклонения, и только потом заниматься болью в спине. Бывает и так, что при нормализации психики, боль в спине может пройти сама по себе.